GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN

I.ĐẠI CƯƠNG:

– Gây MNKQ là một cuộc mê phối hợp được tiến hành trên một ống thông vào

 khí quản của người bệnh với mục đích:

+ Duy trì thông thoáng đường hô hấp trên

+ Hút khí quản dễ dàng

+ Dễ dàng hô hấp hổ trợ hay chỉ huy

+ Đảm bảo hô hấp trong suốt cuộc gây mê toàn thân ở các tư thế, ở các giai đoạn  nguy kịch và hồi sức phẫu thuật.

II.CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

1.Tất cả các cuộc mổ, trừ những cuộc mổ quá ngắn. Nhất là những cuộc mổ mà người gây mê cần kiểm soát chắc chắn đường hô hấp như mổ ở vùng đầu, vùng mặt, trong miệng, vùng cổ, và vùng bụng trên.

2.Những cuộc mổ phải hô hấp điều khiển: Mổ trong lòng ngực, dùng máy thở, dùng thuốc giãn cơ

3.Những cuộc mổ bệnh nhân ở tư thế bất thường : nằm nghiêng, nằm sấp, ngồi.

4.Những cuộc mổ lớn, kéo dài, cần hồi sức tích cực

5.Những bệnh nhân có dạ dày đầy, tắc ruột

6.Mổ ở vùng nhiều phản xạ: Vùng hậu môn, tử cung bàng quang

7.Mổ ở trẻ em vì khó điều khiển hô hấp hữu hiệu

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH TƯƠNG ĐỐI:

1.Túi phình cung động mạch chủ

2.Viêm thanh quản cấp

3.Lao phổi trong thời kỳ tiến triển

4.Nhiễm trùng đường hô hấp và tiêu hóa trên :viêm hầu, viêm mũi, viêm hạch hạnh nhân

5.Không đủ dụng cụ và thiếu kinh nghiệm

PĐĐT Khoa PT&GMHS
BV Nhật Tân

Translate »