I.ĐẠI CƯƠNG:
– Gây MNKQ là một cuộc mê phối hợp được tiến hành trên một ống thông vào
khí quản của người bệnh với mục đích:
+ Duy trì thông thoáng đường hô hấp trên
+ Hút khí quản dễ dàng
+ Dễ dàng hô hấp hổ trợ hay chỉ huy
+ Đảm bảo hô hấp trong suốt cuộc gây mê toàn thân ở các tư thế, ở các giai đoạn nguy kịch và hồi sức phẫu thuật.
II.CHỐNG CHỈ ĐỊNH:
1.Tất cả các cuộc mổ, trừ những cuộc mổ quá ngắn. Nhất là những cuộc mổ mà người gây mê cần kiểm soát chắc chắn đường hô hấp như mổ ở vùng đầu, vùng mặt, trong miệng, vùng cổ, và vùng bụng trên.
2.Những cuộc mổ phải hô hấp điều khiển: Mổ trong lòng ngực, dùng máy thở, dùng thuốc giãn cơ
3.Những cuộc mổ bệnh nhân ở tư thế bất thường : nằm nghiêng, nằm sấp, ngồi.
4.Những cuộc mổ lớn, kéo dài, cần hồi sức tích cực
5.Những bệnh nhân có dạ dày đầy, tắc ruột
6.Mổ ở vùng nhiều phản xạ: Vùng hậu môn, tử cung bàng quang
7.Mổ ở trẻ em vì khó điều khiển hô hấp hữu hiệu
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH TƯƠNG ĐỐI:
1.Túi phình cung động mạch chủ
2.Viêm thanh quản cấp
3.Lao phổi trong thời kỳ tiến triển
4.Nhiễm trùng đường hô hấp và tiêu hóa trên :viêm hầu, viêm mũi, viêm hạch hạnh nhân
5.Không đủ dụng cụ và thiếu kinh nghiệm
PĐĐT Khoa PT&GMHS
BV Nhật Tân